天津五隊(duì)從天津機(jī)場(chǎng)出征
江岸方艙休艙,隊(duì)員們用手勢(shì)表達(dá)喜悅
女醫(yī)護(hù)人員合影
“紅區(qū)”最后一班值守醫(yī)護(hù)人員
3月8日16時(shí),武漢市全民健身中心廣場(chǎng)人聲鼎沸,一改往日冷清的景象。此前,它叫江岸方艙醫(yī)院(下稱(chēng)“江岸方艙”)。此刻,它在緊張運(yùn)行28天后宣布:休艙!這是“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”值得銘記的時(shí)刻。而同樣值得銘記的,還有一個(gè)英雄群體──天津第五批支援湖北醫(yī)療隊(duì)(天津第一批方艙醫(yī)療隊(duì),下稱(chēng)“天津五隊(duì)”)。他們?cè)谶@所“戰(zhàn)地醫(yī)院”,創(chuàng)下了“患者零死亡、零復(fù)陽(yáng),醫(yī)療零差錯(cuò)、零投訴,全員零感染”的成績(jī)。在很多領(lǐng)域,“零”是被忽略的數(shù)字。而醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們卻鐘情于“零”。面對(duì)兇險(xiǎn)異常的新冠病毒,天津五隊(duì)醫(yī)護(hù)人員從進(jìn)病區(qū)那天起,就在追求“零”的實(shí)現(xiàn)!傲恪,是他們奮力攀登的最高峰。
戰(zhàn)斗堡壘
激發(fā)力量
2月10日,天津五隊(duì)抵達(dá)武漢第二天,國(guó)家疫情防控指揮部一紙命令,將他們派往建設(shè)中的江岸方艙。轉(zhuǎn)天早晨,天津五隊(duì)臨時(shí)黨委書(shū)記、領(lǐng)隊(duì)牛遠(yuǎn)杰帶人直奔江岸方艙實(shí)地探查,這里規(guī)劃床位1000張。艙外,臨時(shí)倉(cāng)庫(kù)、工房和醫(yī)患通道在搭建,先期抵達(dá)的天津國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)的車(chē)輛、帳篷已擺開(kāi);艙內(nèi),工人們?cè)诠潭ǜ舭、安裝電線(xiàn),分隔辦公區(qū),臨戰(zhàn)氣氛迎面撲來(lái)。早前,指揮部已下令:12日必須開(kāi)艙接收病人。牛遠(yuǎn)杰暗想,這回遇上“硬骨頭”了。身為天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng),他從未見(jiàn)過(guò)醫(yī)院沒(méi)建好就要收治病人。但這事沒(méi)得商量,應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,是命令,必須服從。
回到駐地,牛遠(yuǎn)杰趕緊召開(kāi)臨時(shí)黨委擴(kuò)大會(huì),將18個(gè)支部書(shū)記及醫(yī)療專(zhuān)家組、護(hù)理組、感控組、后勤保障組、宣傳組等負(fù)責(zé)人叫到一起,研究進(jìn)艙步驟。天津五隊(duì)有303名隊(duì)員,其中,100名醫(yī)生、200名護(hù)士,是天津派出的人數(shù)最多的支援湖北醫(yī)療隊(duì),隊(duì)員來(lái)自全市52家醫(yī)療機(jī)構(gòu),再加上天津國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),臨時(shí)黨委統(tǒng)轄350多人。黨委會(huì)決定:首先派資深專(zhuān)家和護(hù)士,共產(chǎn)黨員先上。牛遠(yuǎn)杰擲地有聲:“這時(shí)候,黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員的先鋒模范作用,要充分發(fā)揮。這是戰(zhàn)場(chǎng),我們都是戰(zhàn)士,咱天津醫(yī)療隊(duì)決不能掉鏈子!”
2月12日8時(shí)30分,首批進(jìn)艙的醫(yī)護(hù)人員到達(dá)江岸方艙。天津五隊(duì)臨時(shí)黨委副書(shū)記、天津人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王艷冬主持入艙前宣誓:我是新時(shí)代的白衣天使,熱愛(ài)祖國(guó)、忠于人民;我是人民的健康衛(wèi)士,保護(hù)生命,救死扶傷;我是新時(shí)代的共產(chǎn)黨人,不忘初心、牢記使命;我們是最美的逆行者,不畏艱險(xiǎn),同舟共濟(jì)。疫情不退,我們不退!排除萬(wàn)難,忠于職守,堅(jiān)決打贏疫情阻擊戰(zhàn)!
誓言錚錚,熱血沸騰。誓詞由59歲的王艷冬連夜撰寫(xiě),領(lǐng)誓時(shí),她淚流滿(mǎn)面。望著眼前平均年齡不到35歲的隊(duì)員,她既敬佩又擔(dān)心。她特地與首批進(jìn)艙女隊(duì)員挨個(gè)擁抱,擊拳鼓勁:好樣的,加油!王艷冬回憶:“當(dāng)時(shí)感覺(jué)自己在嫁閨女!
“天津”二字貼心貼背
天津五隊(duì)黨委將全隊(duì)編為8個(gè)護(hù)理組、13個(gè)醫(yī)療組。每天4個(gè)班次,依次輪流進(jìn)艙。2月12日上午第一班次,由主任醫(yī)師王兵、護(hù)士長(zhǎng)邊穎、感控組負(fù)責(zé)人張文娟及趙明峰、洪靚、殷娟、李佩璇等30位醫(yī)護(hù)人員打頭陣,打響了天津五隊(duì)“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”的第一槍。
隊(duì)員們?cè)诜雷o(hù)服前后貼上“天津醫(yī)生”“天津護(hù)士”的大字,以標(biāo)明身份。下午,第一批患者共80人進(jìn)艙,天津五隊(duì)接管79人。這些患者都是頭一次見(jiàn)識(shí)什么叫方艙,看見(jiàn)床連床的陣勢(shì),有人喊:“這是個(gè)么鬼醫(yī)院?”有人勸:“您莫煩躁,這總比在家沒(méi)藥吃強(qiáng)!贬t(yī)護(hù)人員們意識(shí)到,這些人被耽誤太久,有怨氣也有擔(dān)憂(yōu),得讓他們?nèi)鰵狻?/p>
醫(yī)護(hù)人員熱情迎上去,把患者帶到各自床前,隨即篩查,測(cè)體溫,量血壓,提取核酸,發(fā)藥物。對(duì)行動(dòng)不便的患者,他們把熱水端到床前,服侍梳洗、入睡;颊邆円(jiàn)到這樣熱情的服務(wù),心里漸漸平和下來(lái)。
這一天,天津五隊(duì)四個(gè)班次接收了130名患者。治愈者秦女士說(shuō):“頭一天,醫(yī)護(hù)人員就客氣得不得了,叫我想哭,原先的恐懼感一夜跑光了!薄暗诙欤謥(lái)了幾十個(gè)病友,很多人都是光桿子(意即沒(méi)帶任何東西)進(jìn)來(lái)的。醫(yī)生和護(hù)士把自己吃的喝的用的送給大家,我們哪里好意思收,他們就硬塞!敝斡咂窒壬f(shuō):“‘天津’這兩個(gè)字,真是貼心貼背的親熱。等我能出門(mén)了,頭一件事就去看他們,給他們鞠躬作揖!
“零”的奧秘在細(xì)節(jié)里
天津五隊(duì)303人,近半數(shù)來(lái)自二級(jí)醫(yī)院和街鎮(zhèn)衛(wèi)生院,這支隊(duì)伍是怎么實(shí)現(xiàn)那么多“零”目標(biāo)的呢?牛遠(yuǎn)杰說(shuō):“嚴(yán)格紀(jì)律、嚴(yán)格制度,按科學(xué)搭配專(zhuān)業(yè)力量編組,這是基本經(jīng)驗(yàn)!
實(shí)踐證明,這種模式對(duì)實(shí)現(xiàn)“零感染”非常關(guān)鍵。據(jù)感控組負(fù)責(zé)人張文娟介紹,進(jìn)“紅區(qū)”的操作,大家都聽(tīng)指揮,基本沒(méi)問(wèn)題。最操心的是駐地日常管理,比如外出散步,隊(duì)里嚴(yán)格劃定范圍,發(fā)現(xiàn)誰(shuí)出圈,要警告。進(jìn)出宿舍時(shí)怎么換鞋,上電梯時(shí)怎么按鍵,吃飯時(shí)應(yīng)該先洗手還是先摘口罩,生活垃圾怎樣分類(lèi),與陌生人講話(huà)為什么要相隔1米開(kāi)外……“零感染”的奧秘都在這些日常細(xì)節(jié)里。
患者“零死亡”,是對(duì)方艙醫(yī)院提出的硬要求。天津五隊(duì)收治700多病例,“零死亡”是怎么實(shí)現(xiàn)的?牛遠(yuǎn)杰說(shuō):“整個(gè)江岸方艙都是零死亡。要說(shuō)經(jīng)驗(yàn),我們首先在醫(yī)護(hù)力量上進(jìn)行了科學(xué)配置,全隊(duì)一盤(pán)棋,不分你我他。讓救人第一、協(xié)作第一的硬核硬起來(lái)。”全隊(duì)分兩個(gè)分隊(duì),一中心和二附院各帶一個(gè)分隊(duì),把二級(jí)醫(yī)院和街鎮(zhèn)醫(yī)院來(lái)的隊(duì)員配置到分隊(duì),13個(gè)醫(yī)療組,每個(gè)組由主任醫(yī)師任組長(zhǎng);8個(gè)護(hù)理組,每個(gè)組由主任、副主任護(hù)師任組長(zhǎng)。這樣,既帶教,又把關(guān),遇到特殊病例,經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家和護(hù)師坐鎮(zhèn)帶班,確保及時(shí)處置。在治療和護(hù)理上,對(duì)基礎(chǔ)病同步施治,很多病人出院時(shí)不僅轉(zhuǎn)陰,原來(lái)的老病也好轉(zhuǎn)了。
牛遠(yuǎn)杰同時(shí)兼任江岸方艙黨委委員、醫(yī)療主管副院長(zhǎng)。他把天津五隊(duì)的做法推廣到各醫(yī)療隊(duì),取得良好效果。方艙醫(yī)院只治輕癥,沒(méi)ICU,但江岸方艙仍預(yù)留了16張重癥床位,由天津五隊(duì)負(fù)責(zé)!斑@些病床只是救急時(shí)用,凡是重癥,都按要求及時(shí)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院。比如需透析的、有過(guò)肝移植的等,都要轉(zhuǎn)走!敝3月8日休艙,江岸方艙轉(zhuǎn)出重癥患者100多例,其中天津五隊(duì)轉(zhuǎn)出57例。牛遠(yuǎn)杰說(shuō):“把意外想周全才不會(huì)出意外,這是保證‘零死亡’的前提!
江岸方艙出院病例至今“零復(fù)陽(yáng)”,國(guó)家衛(wèi)健委給予高度肯定。江岸方艙醫(yī)療專(zhuān)家組成員、天津市一中心醫(yī)院主任醫(yī)師王兵和趙明鋒認(rèn)為,提高核酸檢測(cè)質(zhì)量,嚴(yán)格出院標(biāo)準(zhǔn),是保證“零復(fù)陽(yáng)”的關(guān)鍵。天津五隊(duì)成立核酸檢測(cè)組,負(fù)責(zé)進(jìn)出院病例的核酸樣本提取。這個(gè)做法,被很多醫(yī)院借鑒。
醫(yī)護(hù)“零差錯(cuò)”,主要靠嚴(yán)格落實(shí)“三查八對(duì)”制度,強(qiáng)化責(zé)任心。天津五隊(duì)護(hù)理部主任米穎說(shuō),有的病人入院時(shí)沒(méi)有原始病歷,我們給每個(gè)病人制作手環(huán),作為臨時(shí)“身份證”,后來(lái)在全艙推廣。1000多個(gè)病人,依手環(huán)對(duì)號(hào),比叫名字更直接,重名重姓的不會(huì)弄混。
江岸方艙醫(yī)院院長(zhǎng)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)凌瑞杰接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō):“江岸方艙有6支醫(yī)療隊(duì),天津來(lái)的兩支都獲國(guó)家表彰,當(dāng)之無(wú)愧。作為同行,我對(duì)他們表現(xiàn)出的專(zhuān)業(yè)精神、嚴(yán)明紀(jì)律、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、高尚醫(yī)德深表敬佩。請(qǐng)?zhí)嫖覀兏兄x天津同行,感謝天津人民!”
“融合”是另一種治愈
方艙醫(yī)院開(kāi)建時(shí),有人曾質(zhì)疑它是不是“病人集中營(yíng)”?很多患者最初也心懷忐忑和恐懼。但是很快,他們的心就被醫(yī)護(hù)人員的愛(ài)溫暖了。
江岸方艙率先建起“患者黨支部”,率先成立興趣小組,開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)。于是,廣場(chǎng)舞跳起來(lái),八段錦打起來(lái),歌聲唱出來(lái),小品相聲也登場(chǎng)……醫(yī)患微信群更成為大家刷屏的最?lèi)?ài)。天津五隊(duì)的創(chuàng)舉迅速帶動(dòng)全艙,醫(yī)患之間互動(dòng)的視頻、圖片、文字爆紅網(wǎng)絡(luò),就連外國(guó)媒體也要求采訪(fǎng)江岸方艙!胺脚撐幕背闪诉@場(chǎng)防疫戰(zhàn)中獨(dú)特的風(fēng)景。問(wèn)到“投訴”,一名患者說(shuō),“我們感謝還來(lái)不及,哪里會(huì)有投訴!”
融合,是另一種治愈。天津市第一中心醫(yī)院副主任醫(yī)師張萬(wàn)祥,在開(kāi)艙第三天就建了“醫(yī)生患者聯(lián)系”微信群,回答患者提問(wèn),推送防病知識(shí)。張萬(wàn)祥說(shuō):“打開(kāi)心結(jié),有助于打開(kāi)癥結(jié)!毙菖撃翘欤瑥埲f(wàn)祥告訴患者們:“溝通無(wú)疆,愛(ài)也無(wú)疆。這個(gè)群,會(huì)把我們緊緊連在一起!”
休艙前夕,感人的故事不斷涌現(xiàn)。一名患者出院前用一次性筷子和折紙制作一捧玫瑰花,獻(xiàn)給天津醫(yī)療隊(duì),并附信感謝:“我多想看清你們的臉頰,可是防護(hù)服和護(hù)目鏡讓我分不出你們是誰(shuí),但我知道你們?yōu)榱苏l(shuí)。我,我們,永遠(yuǎn)記住你們……”
休艙當(dāng)天,江岸方艙醫(yī)院臨時(shí)黨委書(shū)記、武漢市江岸區(qū)區(qū)長(zhǎng)祁琳對(duì)記者說(shuō),如果讓他擬一份頒獎(jiǎng)詞,他一定會(huì)寫(xiě)上:“天使逆行,以零為峰。津字招牌,名不虛傳!”